După finalizarea construcției sale în secolul al XIV-lea, Catedrala Old St. Paul era una dintre cele mai elegante și impunătoare biserici din întreaga Europă. Cu o lungime de aproximativ 585 de picioare și o lățime de 100 de picioare, arhitectura sa reprezenta o îmbinare remarcabilă între elementele de bază în stil romanic (normand) și extinderile ulterioare în stil gotic. Piesa de rezistență a exteriorului său era o magnifică turlă din lemn și plumb. Se spune că, înainte de a fi distrus de un fulger în 1561, turnul se înălța la o înălțime cuprinsă între 460 și 489 de picioare (140–149 de metri), ceea ce îl făcea cea mai înaltă biserică din Marea Britanie și semnificativ mai înalt decât cupola modernă de 365 de picioare a lui Sir Christopher Wren.
În interior, elementul cel mai renumit al catedralei era nava sa impunătoare, cu un triforiu în stil normand și un tavan frumos boltit. De-a lungul timpului, acest loc a evoluat mult dincolo de sfera religioasă, ajungând să fie cunoscut sub numele de „Paul’s Walk”. În secolele al XVI-lea și al XVII-lea, nava bisericii s-a transformat într-o piață laică plină de viață, o arteră publică, un centru al bârfelor politice și o piață renumită pentru librarii londonezi.
Vitraliile catedralei erau, de asemenea, recunoscute drept unele dintre cele mai frumoase opere de artizanat din țară. Legendarul poet Geoffrey Chaucer a evidențiat în mod explicit frumusețea lor complexă în Povestea morarului din cadrul Povestirile din Canterbury:
Calul lui era roșu, ochii lui erau cenușii ca ai unei gâște,
Cu ferestrele lui Paule sculptate pe pantofi
În chiloții roșii, a mers pe varianta fetișistă.
